Уровни регуляции сосудистого края. Сосудистый центр. Центральные механизмы регуляции уровня артериального давления, иначе говоря, взаимодействия между величиной сердечного выброса и напряжением сосудов, осуществляются за счет совместной деятельности групп нейронов, расположенных на разных уровнях ЦНС. Их называют сосудистыми центрами, структуры, входящие в которые, располагаются в спинном мозге, продолговатом мозге, гипоталамусе, коре больших полушарий.
Корректирование. уровне спинного мозга. На уровне спинного мозга симпатические предузловые нейроны считаются эффекторными нейронами, регулирующими деятельность сердца и сосудов. Они расположены в боковых рогах грудного и первого-второго поясничного сегментов спинного мозга. Их аксоны образуют симпатические нервные волокна. Павлов назвал сумму этих нейронов спинномозговым сосудосуживающим центром. Щадящая перерезка спинного мозга на границе шейных и верхнегрудных позвонков сопровождается падением АД до 60 мм рт.ст., но через некоторое время оно восстанавливается, достигая нормального уровня. Этот факт свидетельствует о том, что спинной мозг при определенных условиях может находиться на уровне реализации рефлексов сердечно-сосудистой системы. Однако в норме спинальные сосудосуживающие центры сохраняют свой уровень возбудимости, а значит, реализуют рефлексы сердечно-сосудистой системы при непосредственном участии вышестоящих структур головного мозга.
Краниальный уровень регуляции. Сосудистый центр продолговатого мозга является основным центром поддержания напряжения сосудов и уровня артериального давления. Его расположение было определено Овсянниковым (1871) методом рассечения головного мозга на разных уровнях. Перерезка головного мозга выше четырехглавой мышцы не влияет на кровяное давление животных. Однако при разрезе между продолговатым мозгом и спинным мозгом (между шейным и верхнегрудным отделами) артериальное давление падает до 60-70 мм рт. Отсюда следует, что основной сосудистый центр находится в продолговатом мозге. При устранении его влияния возникают вазодилатация и падение артериального давления.
Более поздние исследования показали, что раздражение разных отделов туловища оказывает угнетающее или угнетающее действие на напряжение сосудов и, следовательно, на артериальное давление. Это зависит от того, где расположены стимулирующие электроды. В настоящее время установлено, что сосудистый центр состоит из двух частей: прессорной и депрессорной. Стимуляция нейронов супрессивного отдела приводит к вазоконстрикции и повышению АД, а стимуляция нейронов депрессантного отдела, наоборот, к вазодилатации и снижению АД. Эти отделы находятся во взаимной связи друг с другом (возбуждение одного сопровождается торможением другого). Депрессантная часть стимулируется сигналами, поступающими от рефлексогенных баррепрессорных рецепторов, ослабляет напряжение супрессивного центра и тем самым уменьшает влияние симпатических нервов на напряжение сосудов. В результате сосуды расширяются и давление падает. Нейроны супрессорной области непосредственно или через интерстициальные нейроны оказывают влияние на пренодальные симпатические нейроны, расположенные в боковых рогах грудного и поясничного отделов спинного мозга, т. е. на спинальный вазопрессорный центр, регулирующий напряжение кровеносных сосудов. Разделение позвоночного сосудистого центра на супрессорный и депрессорный отделы несколько условно, так как эти области перекрывают друг друга.
В позвоночный сосудистый центр входит также ядро блуждающего нерва, влияние которого осуществляется кардиальными ветвями блуждающего нерва. Как было сказано выше, стимуляция центра блуждающего нерва оказывает тормозящее действие на сердце и поэтому функционально сочетается с депрессорной частью вазоактивного кетрона в снижении артериального давления. Таким образом, возникает единый магистральный центр сердечно-сосудистой системы, который, получая информацию от различных сенсорных каналов, обеспечивает нормальное состояние сердца и сосудов. Центр спинного мозга функционирует, даже если он отделен от вышестоящих отделов ЦНС. Это саморегулирующаяся система, способная обеспечить неотложные потребности системы кровообращения, связанные с напряженной мышечной работой, гипоксией, повышенной кислотностью, ацидемией. Влияние сосудистого центра осуществляется при участии периферических образований вегетативной нервной системы спинного мозга, ядер черепно-мозговых нервов (VII, IX, X). Однако при общеповеденческих реакциях организма необходима регуляция высшей формы кровообращения, которая осуществляется при обязательном участии коры головного мозга, субталамуса и других мозговых структур.
Уровень настройки подсимвола. Некоторые ядра Суб-Тесатмбинского района просматриваются как скопления высших вегетативных центров (Х.Г. Баклаваджян). Эти центры играют важную роль в адаптационных реакциях сердечно-сосудистой системы. В норме, в покое подбарабанные центры не играют существенной роли в регуляции артериального давления. Они начинают активно участвовать в процессах стабилизации артериального давления при снижении напряжения сосудистого центра. Подбарабанные структуры обеспечивают точную фазу и контроль напряжения сосудистого центра, действуя как «копия» этого центра. В подгробнице также есть репрессивные и депрессивные участки. Раздражение передних отделов барабанной перепонки повышает артериальное давление. Стимуляция задних конечностей расширяет сосуды, оставляя угнетающий эффект. Подтимпанические воздействия на сердечно-сосудистую систему могут реализовываться не только рефлекторно, но и гуморально. Стимуляция гипоталамуса усиливает продукцию вазопрессина, адреналина, норадреналина и ренина. Все эти вещества, по большей части, повышают артериальное давление. Особенно велика роль подбарабанных структур в регуляции напряжения сосудов при различных поведенческих реакциях. Так, при стрессе стимуляция так называемых «защитных» отделов гипоталамуса вызывает не только усиление работы сердца, повышение артериального давления, но и расширение мышечных сосудов, что способствует усилению мышечной деятельности. .
Корковый уровень регуляции. Впервые влияние коры больших полушарий на сосуды было обнаружено при раздражении определенных участков коры. Таким образом, было установлено, что раздражение теменных и лобных долей коры приводит к изменению артериального давления. Корковые реакции человека изучались также методом условных рефлексов. Если нагревание, охлаждение или болевая стимуляция кожи неоднократно сочетаются с индифферентными световыми или звуковыми раздражителями, то после определенного количества пар только свет или звук вызовут такой же сосудистый ответ, как и при болевой или термической стимуляции кожи. Сосудистая реакция протекает условнорефлекторно. В этом случае человек может испытывать холод, боль и другие ощущения. Роль коры особенно велика в случае той или иной поведенческой реакции. Влияние волнения на болезни сердца и напряжение сосудов можно наблюдать в повседневной жизни человека. У тех, кто решает сложные задачи и слушает музыку, меняется частота пульса и давление. То же самое наблюдается при стрессе. Кора обеспечивает реализацию сердечно-сосудистых компонентов эмоциональных и поведенческих реакций, мотиваций.
